女性,18岁,水肿、少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,BP120/80mmHg,Hb110g...
单选题

女性,18岁,水肿、少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,最可能的诊断为()

发布日期:2020-08-20

A.感染所致尿改变

B.肾病综合征合并泌尿系统感染

C.肾病综合征合并上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性肾炎合并泌尿系统感染

试题解析

少尿

少尿(oliguria)指24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升,见于急性肾炎、大失血、抗利尿激素和醛固酮分泌过多、肾动脉被肿瘤压迫、腹泻、呕吐、大出汗、心力衰竭和休克等患者。治疗需要针对病因:肾前性给予扩容;肾性给予改善肾循环,去除诱发因素;肾后性给予解除梗阻等治疗。对症治疗:保持电解质平衡、营养支持等治疗。

外文名
Oliguria
常见病因
急性肾炎、大失血、抗利尿激素和醛固酮分泌过多、肾动脉被肿瘤压迫、腹泻、呕吐、大出汗、心力衰竭和休克等
就诊科室
肾内科
常见症状
24小时尿量少于400毫升,或每小时尿量少于17毫升

水肿

组织间隙过量的体液潴留称为水肿(edema),通常指皮肤及皮下组织液体潴留,体腔内体液增多则称积液。根据分布范围,水肿可表现为局部性或全身性,全身性水肿时往往同时有浆膜腔积液,如腹水、胸腔积液和心包腔积液。全身性水肿主要有心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、特发性水肿、药源性水肿、老年性水肿等。根据水肿的程度可分为轻、中、重度水肿,轻度水肿仅见于眼睑、眶下软组织,胫骨前、踝部的皮下组织,指压后可见组织轻度凹陷,体重可增加5%左右。中度:全身疏松组织均有可见性水肿,指压后可出现明显的或较深的组织凹陷,平复缓慢。重度:全身组织严重水肿,身体低垂部皮肤紧张发亮,甚至可有液体渗出,有时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液。

外文名
edema
常见病因
肾源性、肝源性、心源性、营养不良性所致
就诊科室
内科
常见症状
轻度水肿仅见眼睑、胫骨前等皮下组织轻凹陷

发热

症状名,正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热过程经常保持动态平衡,当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时,使产热过程增加,而散热不能相应地随之增加或散热减少,体温≥37.3℃称为发热。

中文名
发热
别名
发烧
外文名
fever
类型
医学术语
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