枕先露指示点以____、面先露以____、臀先露以____、肩先露以____。

臀先露是最常见的异常胎位，占妊娠足月分娩总数的3%～4%。因胎头比胎臀大，且分娩时后出胎头无明显变形，往往娩出困难，加之脐带脱垂较多见，使围生儿死亡率增高，是枕先露的3～8倍。臀先露以骶骨为指示点，有骶左前、骶左横、骶左后，骶右前、骶右横、骶右后6种胎位。

概述胎头以面部为先露时称为面先露（face presentation），多于临产后发现。面先露以颏骨为指示点，有颏左（右）前、颏左（右）横、颏左（右）后6种胎位，以颏左前及颏右后较多见。我国15所医院统计发病率为0.08%~0.27%，国外资料为0.17%~0.2%，经产妇多于初产妇。病因骨盆狭窄骨盆入口狭窄时，胎头衔接受阻，阻碍胎头俯曲，导致胎头极度仰伸。头盆不称临产后胎头衔接受阻，导致胎头极度仰伸。腹壁松弛经产妇悬垂腹时胎背向前反曲，胎儿颈椎及胸椎仰伸形成面先露。脐带过短或脐带绕颈使胎头俯曲困难。畸形无脑儿因无顶骨，可自然形成面先露。先天性甲状腺肿，胎头俯曲空难，也可导致面先露。诊断临床表现胎儿颜面部不能紧贴子宫下段及宫颈，引起子宫收缩乏力，产程延长。由于颜面部骨质不易变形，容易发生会阴裂伤。颏后位可发生梗阻性难产，处理不及时时，可治子宫破裂。腹部检查因胎头极度仰伸入盆受阻，胎体伸直，