癌肉瘤(carcinosarcoma)

定义癌肉瘤（carcinosarcoma）定义：由恶性上皮成分（癌）和恶性间叶成分（肉瘤）组成的恶性肿瘤。癌与肉瘤组织的病理学鉴别癌较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上成人。大体特点质较硬、色灰白、较干燥。组织学特点多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织少增生，多无网状纤维。 多经淋巴道转移。肉瘤较少见，大多见于青少年。大体特点为质软、色灰红、湿润、鱼肉状，肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少。肉瘤细胞间多有网状纤维。多经血道转移。癌肉瘤一般均有上皮样肿瘤和间皮肿瘤的特点，上皮以鳞癌为主，腺癌次之。少数可为未分化癌或小细胞癌。肉瘤样癌的间质常由杂乱无章或交织束状排列的梭形细胞构成。肉瘤样组织呈现为纤维肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤，而无明确的骨、软骨、横纹肌肉瘤等异源性成分。