发布日期:2020-12-11
A.炎症
B.肉芽肿
C.肿瘤
D.瘤样病变
E.外伤
坏死性外耳道炎是一种伴有侵袭性骨质破坏的进行性、危险性外耳道炎。多见于老年糖尿病患者或有免疫缺陷的病人。本病炎性骨质破坏可呈进行发展,常累及腮腺颌后窝、颅底、脑神经和脑组织,最终因出血、脑膜炎、脑脓肿等危及病人生命。致病菌常为绿脓杆菌。临床表现为耳痛而且对镇痛药有抵抗作用。有浆液、脓性耳漏,也可伴有出血,有臭味,听力下降,下颌关节运动障碍,全身情况随病情加重而变坏;外耳道底壁可见肉芽,可并发腮腺炎,颌后窝感染,内耳感染,Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等脑神经麻痹和脑膜炎、脑脓肿,CT显示骨质破坏。
原有骨结构吸收、消失,被炎症、肿瘤或其他病理组织代替。X线表现为局部骨质结构缺失,呈斑片状或虫蚀状骨破坏灶。一般认为,良性或慢性骨质破坏性病变,其边缘清楚锐利;恶性肿瘤或急性炎症,骨质破坏区边缘不规则。因此观察骨质破坏的形状、边缘、大小和数目,进行综合分析,有利于帮助定性诊断。
骨包虫病较少见。棘球坳开始位于骨髓腔内,生长缓慢,继而沿骨松质与骨孔蔓延,骨质破坏,引起病理性骨折。
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