4岁，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为（）

收缩期杂音（systolic murmur）是临床最常见的杂音，可为功能性或器质性，以功能性多见，是心脏杂音中的一种。二尖瓣关闭不全时，在左心室收缩期，血液自左室返流至左房并产生收缩期杂音，并向左腋下传导。任何可以增加收缩期左室和左房之间压力阶差的因素都可以使杂音增强。无症状或症状轻微者，不需治疗，定期随访。器质性收缩期杂音，应针对原发病进行治疗。

肺动脉是由右心室肺动脉圆锥发出后至主动脉弓下方，约在第5胸椎高度分为左右肺动脉。在肺动脉的起始部有3个肺动脉瓣，该瓣顺血流开启，逆血流关闭。肺动脉内流的是含二氧化碳的静脉血。

胸骨为长形扁骨，上宽下窄，位于胸廓前壁正中的皮下。胸骨的上部和两侧，分别与锁骨、上位7对肋软骨相连结。胸骨于人体的自然位置，近似额状位，稍斜向前下方，前面微凸，后面凹陷，从上向下依次为胸骨柄、胸骨体和剑突三部，三部之间借软骨相互结合。