单选题
COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是（ ）。
发布日期：2021-03-17
A.应用利尿剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.控制肺部感染
D.应用血管扩张剂
E.应用强心剂
试题解析
肺源性心脏病
肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。
- 外文名
-
pulmonary heart disease
- 就诊科室
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心血管内科、呼吸内科
- 常见病因
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与支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病等有关
- 传染性
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无
- 别名
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肺心病
- 多发群体
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40岁以上人群
- 常见症状
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长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难，活动后症状加重
急性
急性，汉语词语，拼音是jí xìng，意思是发病急、变化快的；急性子性格。
- 中文名
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急性
- 注音
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ㄐㄧˊ ㄒㄧㄥˋ
- 出处
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《齐民要术·养羊》
- 外文名
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acute；impatient disposition]
- 拼音
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jí xìng
加重
加重，读音是jiā zhòng，汉语词语，意思指增加重量或程度。
- 中文名
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加重
- 拼音
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jiā zhòng
- 释义
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增加重量或程度
- 外文名
-
increase the weight of
- 词性
-
动词
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正确答案：
C
解析：
由于各种病因所致慢性气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，则称为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。COPD患者可导致肺源性心脏病、呼吸衰竭等严重后果。临床上诱发肺源性心脏病急性加重的主要病因是呼吸道感染。当呼吸道发生感染，由于炎症所致的气道内膜肿胀、炎性分泌物等进一步加重已经阻塞的气道，导致机体缺氧、PaCO2增高。因此，肺心病急性加重期时的处理原则是：积极控制感染；保持呼吸道通畅；纠正缺氧和CO2潴留，控制呼吸衰竭及心功能不全。本题的五个选项中应用利尿剂、呼吸兴奋剂、血管扩张剂、强心剂等是在肺心病急性加重期的治疗手段，但并非是直接驱除引起急性加重的原因。故C项是本题的最佳选择。
