血浆晶体渗透压

血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质，由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压（crystal osmotic pressure），约80%来自Na+和Cl-。血浆渗透压为300mOsm/(kg▪H20)，而血浆晶体渗透压略小于该值，约为298.7mOsm/(kg▪H20)。晶体渗透压对于血浆渗透压的贡献非常大，血浆与组织液中晶体物质的浓度基本相等，大部分物质不易透过细胞膜，所以细胞外液晶体渗透压相对稳定。

渗透压指的是溶质分子通过半透膜的一种吸水力量，其大小取决于溶质颗粒数目的多少，而与溶质的分子量、半径等特性无关。血渗透压一般指血浆渗透压。血浆渗透压由大分子血浆蛋白组成的胶体渗透压和由无机盐、葡萄糖等小分子物质组成的晶体渗透压两部分构成。临床上以mOsm/(kg·H2O)或mmol/L为单位来表示。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。血浆蛋白一般不能透过毛细血管壁，所以血浆胶体渗透压虽小，但对于血管内外的水平衡有重要作用。由于血浆和组织液的晶体物质中绝大部分不易透过细胞膜，所以血浆晶体渗透压的相对稳定，对于保持细胞内外的水平衡极为重要。常用的血浆渗透压测定的方法为冰点下降法，也可通过公式法计算血浆渗透压。