解析:
糖皮质激素刺激破骨细胞的骨吸收和抑制成骨细胞的骨骼形成。对于长期用药(≥5mg泼尼松等效剂量的糖皮质激素,连续服用>3个月),且存在其他骨折危险因素或T<-1.0的患者,治疗上可应用双膦酸盐,补钙和维生素d。
多年应用抗癲痫药的患者可以表现为骨质疏松和骨软化的混合型。治疗时需长期口服维生素D,推荐剂量为400~800IU/d。老年性骨质疏松症:钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂(以双膦酸盐尤其是阿仑膦酸钠)的三联药物治疗为目前较为公认的治疗方案。
妇女绝经后骨质疏松症激素替代治疗(HRT)在基础治疗即钙制剂+维生素D基础上,联合雌激素或选择性雌激素受体调节剂治疗是防治女性绝经后OP的有效措施。