男，50岁，中度肥胖，空腹血糖5.8mmo1／L，餐后2h血糖12mmo1/L，胰岛素基础值50μU／m1（正常5～25μU／m1），应首选何药（　　）。

肥胖是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。是一种多因素造成的慢性代谢性疾病。近年来，随着生活水平的提高，我国肥胖患者日趋增多。本病常并发或加重高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、胆石症及一些感染性疾病，对人类健康危害甚大。成人标准体重（kg）=身高（cm）﹣105。若体重超过标准体重的20%～29%为轻度肥胖，体重超过标准体重的30%～50%称中度肥胖，体重超过标准体重的50%称重度肥胖。

空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血浆检测出的血糖值，能反映胰岛B细胞功能，一般表示基础胰岛素的分泌功能，是糖尿病最常用的检测指标。