单选题
对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()
发布日期:2021-03-17
A.严重肺通气功能障碍
B.严重肺动-静脉样分流
C.通气/血流比例增大
D.肺弥散功能障碍
E.耗氧量增加
试题解析
高浓度氧疗
高浓度氧疗(high concentration oxygen therapy)是2018年公布的呼吸病学名词。
- 中文名
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高浓度氧疗
- 所属学科
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呼吸病学
- 外文名
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high concentration oxygen therapy
- 公布时间
-
2018
呼吸衰竭
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。
- 外文名
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respiratory failure
- 就诊科室
-
呼吸科、急诊科
- 常见症状
-
除原发病症状外,主要为缺氧和二氧化碳潴留
- 别名
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呼衰、急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭
- 常见病因
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呼吸道病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓病变
- 传染性
-
无
给予
给予,汉语词语,拼音jǐ yǔ。意思是给、赠送、使别人得到、也作给与。
- 中文名
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给予
- 拼音
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jǐ yǔ
- 反义词
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接受、取得、索取
- 注音
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ㄐㄧˇ ㄩˇ
- 外文名
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give
- 近义词
-
赐予、予以
- 出自
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《史记·高祖本纪》
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正确答案:
B
解析:
肺内动-静脉解剖分流增加是指肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,导致PaO降低,是通气/血流比例失调的特例。在这种情况下,提高吸氧浓度并不能提高分流静脉血的血氧分压。分流量越大,吸氧后提高动脉血氧分压的效果越差;若分流量超过30%,吸氧并不能明显提高PaO常见于肺动-静脉瘘。正常成人静息状态下,通气/血流比值约为0.8,部分肺泡血流不足时,通气/血流比值增大,肺泡通气不能被充分利用。弥散障碍系指O、CO等气体通过肺泡膜进行交换的物理弥散过程发生障碍,O的弥散能力仅为CO的1/20,故在弥散障碍的时候,通常以低氧血症为主。发热、寒战、呼吸困难和抽搐均增加氧耗量,正常人借助增加通气量以防止缺氧,故氧耗量增加的患者,若同时伴有通气功能障碍,则会出现严重的低氧血症。