发布时间:2022-05-13 05:01:11
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1、患者24岁,G2P1,30周妊娠,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90次/分,T38.2℃。肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。可能的诊断为( )(多选题)
A. 30周妊娠G2P1
B. 先兆早产
C. 胎膜早破
D. 胎儿窘迫
E. 泌尿系感染
F. 宫内发育迟缓
G. 羊膜腔感染
H. 早产临产
I. Ⅱ度胎盘早剥
试题答案:A,C,G
2、经确定患者发生了肺栓塞,作为临床诊断肺栓塞最准确的方法是( )。(多选题)
A. D-二聚体
B. 心电图
C. 心脏彩超
D. 胸片
E. CT
F. MRI
G. 肺动脉造影
H. 心导管检查
试题答案:G
3、经积极处理,2小时后监测血糖已降至13.6mmol/L。此时正确的处理措施包括( )(多选题)
A. 维持原治疗措施
B. 将输注胰岛素的生理盐水改为5%葡萄糖氯化钠注射液
C. 将输注胰岛素的生理盐水改为5%葡萄糖注射液
D. 将输注胰岛素的生理盐水改为10%葡萄糖注射液
E. 胰岛素用量按照葡萄糖:胰岛素=(2~4):1
F. 胰岛素滴速1~2U/h
G. 胰岛素滴速2~3U/h
H. 胰岛素滴速3~4U/h
I. 停用静脉胰岛素
J. 胰岛素皮下注射以防血糖反跳
K. 补液速度调整为150ml/h
试题答案:B,E,F
4、接诊医生应尽快做的处理一般不包括( )。(多选题)
A. 准备收入病房
B. 备血
C. 肛查
D. 氧气吸入
E. 绝对卧床
F. 建立静脉通道
G. 缩宫素静滴
H. 血常规检查
I. 化验出凝血功能
J. 阴道检查
K. 人工破膜
试题答案:C,G,J,K
5、该患者心电图示:P波增高,电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞。超声心动图示:房间隔缺损,室间隔收缩期异常向前运动,肺动脉压50mmHg,目前该患者的临床诊断为( )。(多选题)
A. 34+2周妊娠
B. 急性左心衰竭
C. 妊娠合并先天性心脏病
D. 房间隔缺损
E. 室壁运动不良
F. 妊娠期早期心衰
G. 肺动脉高压
H. 呼吸衰竭
试题答案:A,C,D,F,G
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