2022计划生育专业实践能力真题模拟05-19

1、男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。为明确诊断，下一步最应考虑哪项检查（）（单选题）

A. B型超声检查

B. 盆腔CT检查

C. 盆腔MRI检查

D. 逆行性尿道造影检查

E. 膀胱尿道镜检查

F. 静脉肾盂造影检查

试题答案：D

2、患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。 该患者最可能的诊断是（）（单选题）

A. 睾丸损伤

B. 睾丸扭转

C. 阴茎损伤

D. 急性睾丸炎

E. 急性附睾炎

试题答案：A

3、28岁女性，孕2产1，2年前剖宫产一男孩。平素月经规律，5/30天，经量不多，无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好，要求放置宫内节育器就诊。 患者知情选择放置TCu380宫内节育器，放置手术时正确的操作是（）（单选题）

A. 宫腔深度7cm选择26号

B. 为减轻患者不适，即使宫口紧也无需扩宫

C. 将宫内节育器送至宫腔即可

D. 后倾后屈位子宫，需牵拉宫颈，尽量拉直子宫轴线

E. 放置时如感到节育器未放至宫腔底部时，应取出节育器，待下次月经后重新放置

试题答案：D

4、患者女性，20岁，主因G₁P₀，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO₂97%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。 妊娠39周，自然临产，分娩时正确的处理为（）（多选题）

A. 第一产程，安慰鼓励产妇，消除紧张情绪，适当使用镇静剂

B. 宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩

C. 宫口开全后，行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程

D. 胎儿娩出后，在腹部放置沙袋加压

E. 预防产后出血，静脉注射麦角新碱

F. 产程开始后即给予抗生素预防感染

试题答案：A,C,D,F

5、患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者选择药物流产，药物流产的禁忌证有（）（多选题）

A. 妊娠剧吐

B. 除残角子宫外的生殖器畸形

C. 严重骨盆畸形

D. 嗜烟或嗜酒

E. 带器妊娠

F. 停经49天以内

G. 宫颈发育不全或坚韧

H. 青光眼

试题答案：A,E,H