2021消化内科真题模拟04-10

1、细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（）（单选题）

A. 肝动脉

B. 胆道

C. 门静脉

D. 外伤伤口

E. 淋巴系统

试题答案：B

2、男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿 对明确诊断最有意义的检查是（）（单选题）

A. 血淀粉酶

B. 血常规

C. 血清脂肪酶

D. 尿淀粉酶

E. 腹部X线平片

试题答案：A

3、男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）（单选题）

A. 慢性支气管炎（慢支）

B. 慢支+肺气肿

C. 慢支+肺气肿+肺心病

D. 慢支+风湿性心瓣膜病

E. 慢支+冠心病

试题答案：C

4、男，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈"板状腹"，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失，首选检查是（）（单选题）

A. 立位X线腹部透视

B. 腹部B超

C. 腹部CT

D. 急诊胃镜检查

E. 诊断性腹腔灌洗

试题答案：A

5、男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）（单选题）

A. 慢性活动性肝炎

B. 肝炎肝硬化

C. 血吸虫病性肝纤维化

D. 酒精性肝硬化

E. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌

试题答案：E