2021呼吸内科真题模拟04-11

1、男，25岁学生，近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血数口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L，胸腔积液／血清LDH比例为0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 右上肺肺炎球菌肺炎

B. 右上肺干酪性肺炎

C. 右上肺支原体肺炎

D. 右上肺过敏性肺炎

E. 右上肺癌

试题答案：B

2、女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β₂受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散布哮鸣音，FEV₁占预计值60%，PaO₂80mmHg、PaCO₂32mmHg。该患者最佳治疗措施是（）（单选题）

A. 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

B. 间断吸入受β₂体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d

C. 规则吸入β₂受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

D. 静脉滴注β₂受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

E. 规则吸入β₂受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

试题答案：E

3、肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）（单选题）

A. 肺泡壁纤维化

B. 恢复正常

C. 细支气管狭窄

D. 支气管扩张

E. 肺大泡形成

试题答案：B

4、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）（单选题）

A. 口角或鼻周单纯性疱疹

B. 肋间带状疱疹

C. 皮肤和黏膜出血点

D. 病变部位湿啰音

E. 病变部位支气管呼吸音

试题答案：B

5、患者，女，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是（）（单选题）

A. 休克

B. 肺性脑病

C. 心律失常

D. DIC

E. 消化道出血

试题答案：B