2021内科真题模拟04-11

1、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）（单选题）

A. 血钾升高

B. 血磷升高，血钙降低

C. 血肌酐升高

D. 二氧化碳结合力降低

E. BUN升高

试题答案：B

2、男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者血压控制目标至少是（）（单选题）

A. 160/90mmHg

B. 150/90mmHg

C. 140/90mmHg

D. 130/90mmHg

E. 130/80mmHg

试题答案：C

3、男．20岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是（）（单选题）

A. PPD试验

B. 痰TB-DNA

C. 血清中结核抗体

D. 痰检抗酸杆菌

E. 血沉

试题答案：D

4、慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）（单选题）

A. 由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量

B. 从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

C. 甲减越严重，起始剂量应越大

D. 间断用药有利于预防心绞痛

E. 待甲状腺功能正常后可停用

试题答案：B

5、男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%最可能的诊断是（）（单选题）

A. 单纯性甲状腺肿

B. 结节性甲状腺肿

C. 原发性甲亢

D. 继发性甲亢

E. 甲状腺肿瘤

试题答案：D