2023二级心理咨询综合练习真题模拟03-19

1、患者感到"脑力好像转不动"，并对此着急。这种症状被称为：（　）（单选题）

A. 思维贫乏

B. 思维迟缓

C. 思维奔逸

D. 强制性思维

试题答案：B

2、一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。 案例介绍：张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好，是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净，内、外衣服每日要换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要，但不这样做心里很不舒服，害怕有什么脏东西，害怕自己会得病，和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因，张某好像情绪非常低落，自己经常悄悄地流泪，整日不说话。偶尔与同学讲几句话，同学反映她好像脑子不听使唤了，回答一个问题要想半天，还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了，有时甚至不洗漱，有时白天睡觉，有时晚上失眠，因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了，别人都看见自己没有这个器官了，但自己看不见。 心理咨询师观察了解到的情况：张某目前休学在家，由父母带来就诊。张某的父母都是医生，从小对她的要求严格，非常在意她的卫生情况，她按家长的要求，每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣，大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题，家长多次解释，但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。 张某说“自己也觉得其实没有必要，但不换心里很不舒服”，反映的是（）。（单选题）

A. 言行不一

B. 内心冲突

C. 思维倒错

D. 超价观念

试题答案：B

3、求助者：女性，27岁，公司职员。 案例介绍：求助者经常和父母、同事、客户发生矛盾，不合群，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动来心理咨询。 下面是心理咨询师与该求助者的一段对话：心理咨询师：你认为你生气的原因是什么?求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师：是别人挑你的毛病，造成你生气吗? 求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气? 心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了，你会怎样想? 求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。 心理咨询师：但如果你知道他是个盲人，你又会怎样呢?求助者：盲人啊……盲人是看不见的，我想我会原谅他。心理咨询师：你看，咖啡洒了，同一个事件，但由于不同的认知结果，你就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。求助者：是这样吗?沉默你说的好像有道理。 心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认知会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。 求助者：真会这样吗? 心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事? 求助者：你是说我和他们的认识不一样吗?可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。 心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么? 求助者：那些人总爱挑我的毛病。 心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢? 求助者：我工作做得好，客户多，他们凭什么挑我的毛病? 心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。求助者：对别人不能提出要求吗? 心理咨询师：可以对别人提出要求。但是你若要求你对别人怎样，别人就应该对你怎样，这就是一种不合理的信念、一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会生气了。 求助者：您讲的很对，但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗? 心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快地改变是困难的。但是只要在实践中不断地改变，从一点一滴做起，出现反复时，不要灰心，贵在坚持，一定会达到理想的效果。 合理情绪疗法强调了（　）的重要性。（单选题）

A. 早期经验

B. 求助者认知

C. 刺激形式

D. 求助者情绪

试题答案：B

4、一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生。 案例介绍：求助者的一位女同学主动与他交朋友，交往了几个月后，他感觉对学习有影响，主动提出分手。分手后又后悔，又提出和好，可女友不同意。为此非常痛苦，睡不好觉，看不进书去。后来在同学中有一些关于他们的传言，那女同学特别恨他，责怪是他说出去的。求助者解释了但她不信，自己有口难言，现在弄得见面谁也不理谁。感到非常内疚、自责，又无能为力。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小家教严格，上学期间不想谈恋爱，但意志较薄弱。失恋后虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话： 咨询师：你说那些传言不是你说的，那你用的着自责吗？ 求助者：可传说中的事毕竟是真的。 咨询师：你能说得详细一些吗？ 求助者：（沉默）我能不说吗？那是隐私。 咨询师：好，不想说你可以不说。你想想看，如果你看见一对年轻人在那里谈恋爱，你会怎么想？ 求助者：我能想象出他们结果吻，拥抱过…… 咨询师：你看，明明他们没对你说，但你能想出来他们可能做了什么。这与他们说不说没什么关系，所以说，同学们中流传不好的话都是可以想象出的，你是没说出去，但同学们可以想象，这和你无关。 求助者：可我后悔，要是当初没做那些事就好了，就不会给那女孩造成不好的影响了。 咨询师：有一个人，他家有一祖传的花瓶，非常珍贵。偏偏有那么一天，他孩子的同学来玩，一不小心没拿好给摔碎了。如果是你，你会怎样？ 求助者：要是我，我就会揍他，那么贵重的东西怎么给你打碎了。 咨询师：好，你是这么想的，可有些人就会想，如果当初我800万卖了多好，如果我花600块钱买回保险柜放起来多好，如果我一年花300元存银行的保险箱里多好，想的都是后悔的事，可哪有后悔药吃呀？ 求助者：是没有。 咨询师：没有，没有该怎么办呢？ 求助者：只能接受现实，可以把碎片收起来，找一个会修补古董的人修补修补，或许可以卖些钱，或者还可以把它扔掉。 咨询师：好，那你应该怎样处理同学议论这件事呢？ 求助者：（沉默）我好象明白该怎么处理了，可我现在还喜欢她怎么办？ 咨询师：你喜欢她可以怎么做？ 求助者：我可以向她表白，每天拿一枝花，天天对她输我爱你，也可以扭头就走，再找一个？ 咨询师：那你现在知道该怎么办了吗？ 求助者：应该是明白了，可过了三五天还是会想，还是会烦，想控制都控制不住。 咨询师：心理咨询需要一个过程，这个问题咱们下次再讨论吧。 心理咨询师“你看。。。。。。，这和你无关。”这段话使用的技术是（）。（多选题）

A. 内容反应

B. 解释

C. 内容表达

D. 指导

试题答案：B,C

5、一般资料：男性，20岁，待业，因主述情绪低落，压抑、厌学，而来咨询。 案例介绍：求助者性格较内向，由于父母教育严格，因此从小学习很努力，成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常，只考上一所普通中学，而该学校学习环境不好，学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业，不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打，感到自己无能，自我评价较低，后逐渐变得拘谨、胆小，学习成绩也明显下降。从此打不起精神，闷闷不乐，自卑感强，认为别人都讨厌自己不愿与自己一起玩，而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校又怕父母添麻烦而没说。父母并没在意其异常，只是要求他努力学习，求助者只好坚持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学，复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流，独来独往，家长邻居都认为其不活泼，不像男子汗。求助者不想继续学习，也不想找工作，半年前曾有过一两次工作机会，因自身原因没有坚持下来。每天无所事事，打不起精神，没有自己想干的事情，对什么都没有兴趣，觉得活着没有一点意义，感到极度痛苦。曾多次到医院就诊，发现没有明显器质性病变，医生考虑其可能有：“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，但自己不知道有无心理问题。 你作为心理咨询师应关注该求助者的（）。（多选题）

A. 处境改变

B. 认知改变

C. 个性改变

D. 情绪改变

试题答案：B,C,D