2021内科学综合练习真题模拟05-10

1、女性，20岁。月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对此诊断最有意义（）（单选题）

A. 血清铁降低

B. 总铁结合力增高

C. 游离原叶啉降低

D. 血清铁蛋白降低

E. 钴卟吸收降低

试题答案：D

2、女性，6岁，鼻出血，全身瘀点瘀斑2天，发病前10天有感冒史。血常规示血小板28×10，白细胞、红细胞正常。骨髓示巨核细胞增多为主，幼稚巨核细胞0.40，产血小板巨核细胞明显减少。考虑特发性血小板减少性紫癜。下列哪项不支持诊断（）（单选题）

A. 出血时间延长

B. 血块回缩不良

C. Coombs试验阳性

D. 骨髓巨核细胞数量增多

E. 脾轻度肿大

试题答案：C

3、男性，43岁，发热伴皮肤淤斑、面色苍白1月。查体：齿龈增生。查全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原幼单核细胞占85%，过氧化物酶（＋），非特异性酯酶（＋）,NaF抑制>50%，。诊断是：（）（单选题）

A. 急性淋巴细胞白血病L2型

B. 急性非淋巴细胞白血病M5型

C. 急性非淋巴细胞白血病M3型

D. 急性非淋巴细胞白血病M6型

E. 急性非淋巴细胞白血病M1型

试题答案：B

4、女性，67岁，严重肺部感染、呼吸衰竭，1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板进行性下降，如考虑其目前合并DIC，则以下哪项有助于诊断（　）（多选题）

A. 纤维蛋白原进行性下降

B. 纤维蛋白原6.5g/L

C. FDP40mg/L

D. D二聚体升高

E. PT延长5s

试题答案：A,B,C,D,E

5、男性，35岁，8天前饮酒后出现咳嗽、咳痰，伴发热，痰黄稠量多，难以咳出。体格检查：浅表淋巴结不肿大，左上肺可闻及干湿罗音。胸片：左上肺可见一空洞，内见圆形透亮区，可见液平。血常规：WBC16.0G/L，GRAN%79%。下列哪些治疗措施是正确的（　）（多选题）

A. 静脉滴注克林霉素1.8g/d

B. 雾化吸入生理盐水

C. 必要时行纤维支气管镜冲洗及吸引

D. 抗生素使用直至胸片空洞及炎症消失

E. 使用镇咳剂以缓解症状

试题答案：A,B,C,D