2021外科重症监护治疗真题模拟05-10

1、关于呼吸机触发敏感度的设置，下列哪项是正确的（）（单选题）

A. 压力触发常为-0.5～-1.5cmH₂O，流速触发常为1～5L／min

B. 压力触发常为-1～-2cmH₂O，流速触发常为1～5L／min

C. 压力触发常为-1～-0.5cmH₂O，流速触发常为1～5L／min

D. 压力触发常为-2～-3cmH₂O，流速触发常为1～5L／min

E. 压力触发常为-0.5～-3cmH₂O，流速触发常为1～5L／min

试题答案：A

2、经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证是（）（单选题）

A. 急性胰腺炎

B. 上消化道不全梗阻

C. 高位肠瘘

D. 大量腹腔积液者

E. 胃食管反流

试题答案：D

3、血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳酸中毒是指（）（单选题）

A. 动脉血乳酸浓度＞1.5mmol／L

B. 动脉血乳酸浓度＞2mmol／L

C. 动脉血乳酸浓度＞3mmol／L

D. 动脉血乳酸浓度＞4mmol／L

E. 动脉血乳酸浓度＞5mmol／L

试题答案：D

4、患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO₂60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×10⁹／L，血红蛋白120g／L，血小板40×10⁹／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L，该患者需选择何种血液净化方式（）（单选题）

A. 血液透析

B. CVVH

C. 血液灌流

D. 血浆置换

E. 单纯超滤

试题答案：B

5、患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100／55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。目前常用的反映肠黏膜屏障通透性测定的指标是（）（多选题）

A. 大便常规

B. 循环D-乳酸测定

C. 二胺氧化酶测定

D. 血浆内毒素含量测定

E. 血液内细菌移位检测

F. 糖分子探针比值测定

试题答案：B,C,F