2021外科重症监护治疗真题模拟05-12

1、患者男性，58岁，发现肺癌2年，未手术，出现呼吸费力，并血压降低至80／60mmHg，奇脉明显，颈静脉怒张，低血压原因可能是（）（单选题）

A. 肺癌晚期恶病质

B. 低血容量

C. 心包积液

D. 肺部感染导致休克

E. 胸腔积液

试题答案：C

2、患者女性，50岁，系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为（）（单选题）

A. 意识障碍加重

B. 对侧偏瘫

C. 对侧病理征阳性

D. 同侧瞳孔缩小

E. 生命体征变化

试题答案：D

3、 患者男性，50岁，在心脏手术后住进ICU，查体双侧肺底有细小湿啰音，胸部X线提示肺水肿，值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下： 请问该药物最可能是（） （单选题）

A. 硝酸甘油

B. 米力农

C. 多巴胺

D. 去甲肾上腺素

E. 多巴酚丁胺

试题答案：B

4、肺动脉栓塞导致的休克哪项不正确（）（单选题）

A. 可有意识突发不清

B. 氧饱和度往往尚正常

C. 一般有右心负荷增加表现

D. 可无胸痛咳嗽的临床表现

E. PAWP往往降低

试题答案：B

5、患者男性，48岁，有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血压90／70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91％，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。化验结果示白细胞20×10⁹／L，血小板15×10⁹／L，血淀粉酶1009U／dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量积液。 针对患者，以下哪些处理不正确（）（多选题）

A. 快速建立输液通道

B. 备血，输血

C. 马上剖腹探查

D. 腹腔穿刺

E. 多巴胺针升压

F. BIPAP呼吸机辅助通气

G. 预防应用抗生素

试题答案：B,C,F,G