2021重症医学相关专业知识真题模拟07-22

1、患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。 该患者心功能评分等级是（）（单选题）

A. 1级

B. 2级

C. 3级

D. 4级

E. 5级

试题答案：B

2、尿路感染最常见的感染途径是（）（单选题）

A. 上行感染

B. 血道感染

C. 直接感染

D. 淋巴道感染

E. 邻近器官感染

试题答案：A

3、急性胰腺炎诊断中，不正确的是（）（单选题）

A. 血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高

B. 血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰

C. 血清淀粉酶值高于128Winslow单位

D. 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

E. 尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升

试题答案：D

4、患者，老年男性。因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。来院后，首先要做的检查是（）（单选题）

A. 抽血化验心肌酶学

B. 胸部CT检查除外气胸

C. 床旁心电图检查

D. 仔细地全身体检

E. 冠状动脉造影

试题答案：C

5、患者，女性，60岁。体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，CO3.1L/min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO₂35mmHg，PaO₂65mmHg，SaO₂91%，SvO₂51%。Hb8.2g／dl。该患者在置入肺动脉漂浮导管时，已出现心房内的波形，再次推进20cm仍未见波形改变，此时（）（单选题）

A. 继续缓慢前进

B. 缓慢撤回导管后再前进

C. 可把导管退出，并用热水冲洗，以软化导管后再进入

D. 快速撤回导管以防造成心律失常

E. 不退导管，但需旋转变化导管位置后再前进

试题答案：B