发布时间:2021-08-17 07:17:18
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1、29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。服用复方长效口服避孕药1年后要求停用,为避免月经失调应的处理是()(单选题)
A. 服最后一次药后,加服炔雌醇0.005mg/日,至下次月经前
B. 服最后一次药后,加服安宫黄体酮4mg,每日2次,至下次月经前
C. 服最后一次药后,加服炔雌醚1mg/日,至下次月经前
D. 服最后一次药后,自月经的第5天开始口服复方短效避孕药,连服21天
E. 停药后观察,出现症状对症治疗
试题答案:D
2、患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。若该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示子宫增大,内回声紊乱,呈落雪状。双附件区囊肿,直径约6cm大小,最可能的诊断()(单选题)
A. 不全流产
B. 稽留流产
C. 妊娠滋养细胞疾病
D. 子宫内膜癌
E. 卵巢肿瘤
F. 子宫肌瘤变性
试题答案:C
3、患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。对患者目前采取的处理措施,正确的是()(多选题)
A. 现在可行引产术
B. HBsAg转阴性后方可行引产术
C. 抗-HBe转阴性后方可行引产术
D. 为治疗高血压,术前常规应用镇静剂1周
E. 避免应用麻醉药
F. 加强营养,高维生素、高蛋白、低脂肪饮食
试题答案:A,F
4、患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。 其下一步治疗包括()(多选题)
A. 放射治疗
B. 6疗程TP方案化疗
C. 定期随访
D. 口服甲羟孕酮200~400mg/d,共3个月
E. 己酸孕酮500mg,肌内注射,每周一次,共3个月
F. 他莫西芬20~40mg/d,共3个月
G. 免疫治疗
H. 皮质激素治疗
试题答案:A,C
5、男,35岁,输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛,性生活后加重,无发热。查体:附睾肿大,明显压痛,附睾端输精管扩张,与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。该并发症的治疗方法正确的是()(多选题)
A. 局部理疗或热水坐浴
B. 附睾切开引流
C. 抗生素试验治疗
D. 非甾体抗炎止痛药
E. 尽早行附睾切除
F. 尽早行睾丸附睾切除
试题答案:A,C,D
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