2021心血管内科真题模拟09-16

1、男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列错误的是（）（单选题）

A. 主要通过激动呼吸道的β₂受体

B. 激活腺苷环化酶

C. 使细胞内的环磷酸腺苷（cAMP）含量增加

D. 降低迷走神经兴奋性

E. 使细胞内游离钙减少

试题答案：D

2、男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO₂45mmHg，PaCO₂70mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO₂85mmHg，PaCO₂100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）（单选题）

A. 感染加重

B. 气道阻力增加

C. 呼吸中枢受到抑制

D. 脑血管意外

E. 中毒性脑病

试题答案：C

3、洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关（）（单选题）

A. 抑制钠钾ATP酶

B. 抑制心脏传导系统

C. 兴奋迷走神经

D. 抑制交感神经

E. 降低心肌细胞内钙离子浓度

试题答案：A

4、对放疗最敏感的肺癌是（）（单选题）

A. 小细胞未分化癌

B. 鳞癌

C. 腺癌

D. 肺泡细胞癌

E. 以上均不敏感

试题答案：A

5、金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血。此可诊断（）（单选题）

A. 心肌梗死

B. 心绞痛

C. 缺血性心肌病

D. 无症状性心肌缺血

E. 高血压性心脏病

试题答案：C