2021普通外科真题模拟09-18

1、男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。最可能的疾病为（）（单选题）

A. 直肠内脱垂

B. 内痔

C. 直肠癌

D. 溃疡性结肠炎

E. 粪块梗阻

试题答案：C

2、女，28岁，门诊诊断右甲状腺瘤，住院择期手术，术中行右叶全切，冰冻切片报告是乳头状腺癌。对患者应如何处理（）（单选题）

A. 术后终身服用甲状腺素片

B. 手术继续继续，对侧全叶切除

C. 手术继续继续，对侧次全叶切除

D. 术后放射性外照射治疗

试题答案：C

3、女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后出现饮水呛咳，考虑是损伤了（）（单选题）

A. 喉返神经

B. 喉返神经前支

C. 喉返神经后支

D. 喉上神经

E. 喉上神经内支

F. 喉上神经外支

试题答案：E

4、胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁常见的处理办法是（）（单选题）

A. 禁食、胃肠减压、静脉补充营养

B. 胃镜下球囊扩张术

C. 立即手术探查

D. 观察1周，如症状不缓解，手术探查

E. 观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查

试题答案：E

5、男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。所需的治疗原则有哪些（）（多选题）

A. 抗生素治疗

B. 禁食，胃肠减压

C. 营养支持治疗

D. 手术治疗

E. 输液，纠正脱水及酸中毒。

试题答案：A,B,D,E