2021造血系统疾病真题模拟09-23

1、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。应选择下列哪项治疗最佳（）（单选题）

A. 肌注维生素B12

B. 口服铁剂治疗

C. 输血治疗

D. 激素治疗

E. 丙酸睾酮治疗

试题答案：A

2、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×10⁹／L，N14％，L80％，PLT₄5×10⁹／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 如本例治疗顺利，维持治疗需坚持（）（单选题）

A. 2.5年

B. 3年

C. 3.5年

D. 4年

E. 5年

试题答案：A

3、10个月男婴。足月顺产。人工喂养，先用乳粉，近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻，近来大便偶呈深褐色；体检：体重8.5kg，皮肤、口唇苍白，HR136次／分，各瓣膜区可及收缩期杂音，较柔软，两肺呼吸音正常，腹软，肝肋下2.0cm，脾肋下刚及。Hb75g／L，RBC3.5×10¹²／L，红细胞大小不等，以小形为主，中央苍白区明显。大便隐血试验阳性（）（单选题）

A. 营养性缺铁性贫血

B. 急性白血病

C. 营养性混合性贫血

D. 遗传性球形红细胞增多症

E. 红细胞G-6-PD缺陷症

试题答案：A

4、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为（）（单选题）

A. 元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，餐前

B. 元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，餐前

C. 元素铁每次3～4mg／kg，每日2～3次，餐前

D. 元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，两餐之间

E. 元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，两餐之间

试题答案：E

5、血清铁与血清总铁结合力的百分比值（）（单选题）

A. 血清铁饱和度

B. 铁蛋白

C. 血红蛋白

D. 转铁蛋白

E. 总铁结合力

试题答案：A