2021住院医师考试《精神科住院医师》真题模拟03-08

1、有关阿尔兹海默病轻度时的临床表现不包括哪一条？（）（单选题）

A. 患者对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难

B. 患者对自己的认知功能缺损有一定自知力，并力求弥补和掩饰

C. 常有时间定向障碍

D. 人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳

E. 患者的个人生活

试题答案：E

2、一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和"黎明现象"的可能，则应选用下列哪项方案为宜（）（单选题）

A. 临睡前增加注射4U中效胰岛素

B. 改用中效胰岛素

C. 临睡前加服0.5g格列齐特

D. 增加晚上短效胰岛素剂量

E. 临睡前加餐1次，同时加注1次短效胰岛素

试题答案：A

3、男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 腹壁挫伤

B. 腹膜后血肿

C. 肝破裂Ⅰ°

D. 小肠破裂

E. 右肾挫伤

试题答案：D

4、MSA-A亚型的首发和突出症状（）（单选题）

A. 帕金森综合征

B. 小脑性共济失调

C. 自主神经功能不全

D. 肌阵挛

E. 失用

试题答案：C

5、患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹壁柔韧感可见于（）（多选题）

A. 结核性腹膜炎

B. 血腹

C. 腹膜癌病

D. 胃穿孔

E. 巨大卵巢囊肿

F. 十二指肠穿孔

试题答案：A,B,C