2021住院医师考试《内科住院医师》真题模拟03-10

1、成年患者热烧伤15％Ⅲ度，伤后1周，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10个／g组织，血培养（-）。该患者诊断为（）（单选题）

A. 非侵入性感染

B. 败血症

C. 创面脓毒症

D. 肠源性感染

E. 毒血症

试题答案：C

2、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）（单选题）

A. 3万～5万

B. 小于2万～4万

C. 大于3万

D. 6万～8万

E. 小于1万

试题答案：B

3、以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了（）（单选题）

A. RAAS

B. 前列腺素

C. 缩血管前列腺素

D. TXA₂

E. 血管舒缓素-激肽系统

试题答案：A

4、男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200ml，内有血块，解柏油样便700ml，急诊入院。查体：Bp60／40mmHg，HR130次／min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施（）（单选题）

A. 胃镜下套扎食管曲张静脉

B. 紧急手术

C. 静滴施他宁

D. 快速输血、输液，补充血容量

E. 去甲肾上腺素加冰生理盐水口服

试题答案：D

5、黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有（　）（多选题）

A. 无流行病学史

B. 无眼结膜充血

C. 白细胞计数多升高

D. 无腓肠肌压痛

E. 以食欲不振等消化道症状为主

试题答案：A,B,D,E