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门静脉高压症

发布时间:2021-11-15 17:23:12

文章来源:

说起护士,人们都尊称为:白衣天使。护士白衣素雅,不施粉黛,行无所息,虽然辛苦,但依然有无数的护士以天使的名义,担着救死扶伤的道义,去继续延续南丁格尔的神灯,因此,护士执业资格考试依然是医学类考试中的热门考试。由于护士执业资格考试考点繁多,题王便整理一些知识点,来加深白衣天使们对知识点的印象。

今天,题王分享的知识点是:门静脉高压症

门静脉高压症

门静脉高压症概念

门静脉高压是指由门静脉系统压力升高所引起的一系列临床表现,是一个临床病症,为各种原因所致门静脉血液循环障碍的临床综合表现,而不是一种单一的疾病,所有能造成门静脉血流障碍或血流量增加,均能引起门脉高压症。

门静脉高压症分类

根据门静脉血受阻的位置,可分为肝前型、肝内型和肝后型三类,肝内型在我国最常见,占95%以上。肝前型的常见病因为阑尾炎、胆囊炎等;乙肝导致肝硬化、酒精性肝硬化、血吸虫病等是肝内型的主要病因;肝后型的常见原因包括严重右心衰、缩窄性心包炎。经过药物、手术和对症等治疗后,患者一般可以痊愈。

门静脉高压症病因

门静脉高压的主要病因是肝炎后肝硬化、血吸虫病、酒精性肝硬化,但常常也能被右心衰、原发性血流量增加、原发性血流阻力增高型等因素诱发。本病常好发于肝炎和肝硬化患者、长期酗酒的患者、血吸虫病患者等群体。

门静脉高压症症状

1、腹腔积液

约1/3病例有腹腔积液。呕血后常引起或加剧腹水的形成。有些顽固性腹水甚难消退。此外,部分患者还有黄疸、肝大等症状。

2、脾大、脾亢

所有患者都有不同程度的脾大,大者可达脐部。早期脾质软、活动;晚期由于脾内纤维组织增生而变硬,由于脾周围的粘连而活动度减少。脾大均伴有脾功能亢进,表现为白细胞计数减少至3×10^9/L以下,血小板计数减少至70×10^9~80×10^9/L以下,还逐渐出现贫血。

3、呕血、黑便

门静脉的血流受阻,使附近的静脉血管发生扩张、扭曲,而后逐渐形成静脉曲张,此时血管就会极易破裂出血。最常见的为食管-胃底静脉曲张破裂出血,患者会出现呕血、黑便的症状。

刷题巩固

单选题 :在我国,引起门静脉高压症的最常见原因是(     )

A.血吸虫性肝硬化

B.肝炎后肝硬化

C.胆汁性肝硬化

D.肝外门静脉血栓

E.脂肪肝

正确答案: B

解析:门静脉高压症可分为肝前型、肝内型及肝后型,其中肝内型在我国发生率为95%以上,而肝炎后肝硬化又是我国最常见的肝内型门静脉高压症的发病原因。


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原文链接:https://m.tiw.cn/zixun/769696

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