单选题
女,55岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年,心房颤动1年。无活动后心悸和气短,无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动图提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是( )。
发布日期:2022-11-07
A.华法林
B.潘生丁(双嘧达莫)
C.氯吡格雷
D.阿司匹林
E.替罗非班
试题解析
二尖瓣狭窄
风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因。是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。近年来,由于加强了对风湿热的防治,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。
- 外文名
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mitral valve stenosis
- 就诊科室
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心内科、心外科
- 常见病因
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风湿热
- 别名
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- 多发群体
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中青年人
- 常见症状
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呼吸困难、咯血、咳嗽、心衰、二尖瓣面容等
15年
公元15年,公历(儒略历)平年,共365天,52周零1天;其中1月1日~1月9日为农历甲戌年(狗年),1月10日~12月29日为农历乙亥年(猪年),全年无农历闰月;天凤二年。
- 中文名
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一五年
- 公历
-
15年
- 年代
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10年代
- 天数
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平年
- 乙亥年时间
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15年01月10日~15年12月29日
- 生肖
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猪
- 农历立春
-
单春
- 下一年
-
公元16年
- 外文名
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Fifteen
- 世纪
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1世纪
- 春节
-
1月10日
- 中历
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黄帝纪年
- 立春
-
2月6日
- 干支
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乙亥
- 上一年
-
14年
心房
心房是心脏内部上面的两个空腔,在左边的叫“左心房”,在右边的叫“右心房”,壁厚,肌肉发达。心房是贮血器,起辅助泵的作用。 心室是肌肉泵, 完成射血功能, 肌肉雄厚。
- 中文名
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心房
- 拼音
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xīn fáng
- 分类
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左心房
- 外文名
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Atrium
- 含义
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是
- 作用
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贮血器,起辅助
正确答案:
A
解析:
以下情况应首选华法林抗凝:①合并各类房颤;②既往有栓塞史;③合并左心房血栓;④左房增大(左房内径>5.0cm)。患者风心病二尖瓣狭窄15年,合并房颤1年,左房内径5.3cm,应首选华法林抗凝,目标INR为2~3。