正确答案:
初步诊断及诊断依据
初步诊断:慢性丙型病毒性肝炎
诊断依据:
1.患者有输血史,存在丙肝感染途径,且HCV病毒学指标检测阳性 。
2.实验室检查:肝功能异常 。
鉴别诊断
1.其他病毒性肝炎、肝癌
2.药物性肝炎 。
3.其他原因引起的肝损伤,如自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、代谢性疾病等 。
进一步检查
1.检查HAV、HBV、HEV病毒学指标以除外其他病毒性肝炎 。
2.检测AFP以排除肝癌 。
3.腹部B超、CT检查 。
4.自身免疫性肝炎相关检查
治疗原则
1.避免饮酒,限制热量,低脂高蛋白饮食 。
2.抗-HCV治疗 。
3.对症支持治疗:保肝、降酶、利胆 。
4.定期随访肝功能,避免过度劳累、避免应用损害肝的药物 。
解析:
初步诊断及诊断依据
初步诊断:慢性丙型病毒性肝炎
诊断依据:
1.患者有输血史,存在丙肝感染途径,且HCV病毒学指标检测阳性 。
2.实验室检查:肝功能异常 。
鉴别诊断
1.其他病毒性肝炎、肝癌
2.药物性肝炎 。
3.其他原因引起的肝损伤,如自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、代谢性疾病等 。
进一步检查
1.检查HAV、HBV、HEV病毒学指标以除外其他病毒性肝炎 。
2.检测AFP以排除肝癌 。
3.腹部B超、CT检查 。
4.自身免疫性肝炎相关检查
治疗原则
1.避免饮酒,限制热量,低脂高蛋白饮食 。
2.抗-HCV治疗 。
3.对症支持治疗:保肝、降酶、利胆 。
4.定期随访肝功能,避免过度劳累、避免应用损害肝的药物 。