正确答案:
一、初步诊断及诊断依据
(一)初步诊断
下尿路感染(急性泌尿系感染)
(二)诊断依据
1.已婚女性,急性起病 。
2.发热伴尿频、尿急、尿痛 。
3.T 37 .5℃,除下腹部中部轻度压痛外无其他阳性体征 。
4.血白细胞总数和中性粒细胞比例均升高,尿中红细胞、白细胞均高,以白细胞为主,尿蛋白阴性,
二、鉴别诊断
1.急性肾盂肾炎
2.慢性肾盂肾炎急性发作
3.泌尿系结核
4.尿道综合征
三、进一步检查
1.尿细菌培养+药敏、尿涂片找细菌 。
2.肾脏B超 。
3.必要时肾小管功能检查 。
4.妇科检查 。
四、治疗原则
1.多饮水,注意个人卫生 。
2.抗生素治疗 3天短期疗程,复查尿常规,若效果差可调整抗生素或根据尿培养结果选择抗生素 。
解析:
一、初步诊断及诊断依据
(一)初步诊断
下尿路感染(急性泌尿系感染)
(二)诊断依据
1.已婚女性,急性起病 。
2.发热伴尿频、尿急、尿痛 。
3.T 37 .5℃,除下腹部中部轻度压痛外无其他阳性体征 。
4.血白细胞总数和中性粒细胞比例均升高,尿中红细胞、白细胞均高,以白细胞为主,尿蛋白阴性,
二、鉴别诊断
1.急性肾盂肾炎
2.慢性肾盂肾炎急性发作
3.泌尿系结核
4.尿道综合征
三、进一步检查
1.尿细菌培养+药敏、尿涂片找细菌 。
2.肾脏B超 。
3.必要时肾小管功能检查 。
4.妇科检查 。
四、治疗原则
1.多饮水,注意个人卫生 。
2.抗生素治疗 3天短期疗程,复查尿常规,若效果差可调整抗生素或根据尿培养结果选择抗生素 。