考试
患者,男性,13岁 。排尿困难3天 。患者于3天前自觉无明显诱因突然出现排尿时尿流中断,伴疼痛不适 。活动变换体位后,可以继续排尿 。因为不影响学习,当时并未介意 。此后尿流中断不断出现,并伴有轻度尿频、尿急、尿痛 。发病以来,食欲、睡眠未受影响 。体格检查:T36 .8℃,P70次/分,R14次/分,BP120/80mmHg 。心肺无异常发现 。腹部略隆起,全腹柔软,无压痛,肝脾未及,肠鸣音正常 。外科情况:排尿后膀胱区无触痛,未叩及膀胱浊音区 。尿道口正常,未见红肿,未见异常分泌物流出 。辅助检查:血常规正常 。尿液常规检查:RBC10~15/HP 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。