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病历摘要 患儿,女性,8个月 。腹泻、低热伴呕吐3天,加重伴尿少1天,于2009年10月就诊 。 自3天前开始腹泻,每日10余次,为蛋花状水样便,量较多,无脓血,无腥臭味,伴低热,轻咳,时有呕吐,吐出物为奶汁 。1天来呕吐加重,日4~5次,精神差,尿量减少,近6小时无尿 。 查体:T 38 .2℃,P130次/分,精神差,呈嗜睡状,皮肤干燥弹性差,眼窝及前囟深凹,手脚凉 。唇干红,咽部充血明显 。呼吸深长,心率130次/分,心音低钝,心律齐,未闻及杂音 。腹稍胀,肠鸣音10次/分 。肝脾不大 。无脑膜刺激征 。 实验室检查:血常规WBC 16 .5×10 /L,N 0 .3,L 0 .6 。血钠125mmol/L,血钾3 .6mmol/L,血气分析pH 7 .2,BE -11 .2mmol/L 。粪便常规:黄色稀便,白细胞O~1/HP 。