2021超声主管技师专业实践能力真题模拟03-30

1、一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于（）。（单选题）

A. 肝脏是否增大

B. 胆道系统是否扩张

C. 胆囊是否增大

D. 脾脏是否增大

E. 胆囊内是否出现结石

F. 胆管壁是否增厚

试题答案：B

2、患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。半年后，超声复查肝胆可见：肝脏形态饱满，右肝斜径130mm，肝实质回声增粗、增强，胆囊壁弥漫性增厚，胆囊充盈欠佳，胆囊腔内可见沉积性回声点，HBsAg（+）、HBeAg（+），ALT轻度升高70U/L，此患者可能转为（）。（单选题）

A. 肝硬化

B. 重症型肝炎

C. 缺血性肝坏死

D. 胆囊炎

E. 慢性肝炎

F. 肝纤维化

试题答案：E

3、患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160/110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：（7.6×2.9）cm²，右肾大小：（7.2×2.6）cm²，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠佳。根据病史及超声声像图表现，正确的诊断为（）。（多选题）

A. 双肾缩小

B. 双肾增大

C. 急性肾衰竭

D. 慢性肾衰竭

E. 先天性肾发育不全

F. 肾结核

试题答案：A,D

4、患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。下列哪些疾病属于继发性心肌病（）。（多选题）

A. 限制型心肌病

B. 隐匿型心肌病

C. 糖尿病性心肌病

D. 肥厚型心肌病

E. 尿毒症性心肌病

F. 扩张型心肌病

G. 围生期心肌病

试题答案：C,E,G

5、患者女性，58岁。右乳腺癌术后3年，口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史，血糖正常。非均匀脂肪肝残存的正常肝组织与肝转移癌的超声鉴别依据是（）。（多选题）

A. 前者为形态规则的低回声区

B. 前者为无占位效应的片状低回声

C. 前者内有正常走行的血管

D. 前者对周围结构无挤压

E. 后者有靶环状、牛眼状结构

F. 后者后方有明显的增强效应

试题答案：B,C,D,E