2021计划生育专业实践能力真题模拟04-02

1、女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7．0cm。 检查发现白细胞计数16×10⁹/L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 阑尾炎

B. 宫颈炎症

C. 异位妊娠

D. 盆腔炎性疾病

E. 腹膜炎

试题答案：D

2、患者，女性，46岁，闭经2月余，阴道淋漓出血20天，伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律，既往无肿瘤家族病史。查体：Bp145/90mmHg，HR98次/分。妇科检查：阴道内可见少量鲜血，宫颈光滑，子宫增大如孕3月大小，轻压痛，双附件区触诊不清。若该患者考虑为葡萄胎，下一步的处理包括（　）（单选题）

A. 手术切除子宫

B. 直接化疗

C. 行清宫术

D. 子宫动脉栓塞介入止血

E. 手术切除双侧附件区囊肿

F. 放射治疗

试题答案：C

3、女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。为明确诊断，该患者应首选哪些检查（）（多选题）

A. 血常规

B. 尿妊娠试验

C. 妇科检杏

D. 盆腔B型超声

E. 诊断性刮宫

F. 肿瘤标记物

G. 阴道镜

H. 宫腔镜

I. 腹腔镜

试题答案：A,B,C,D

4、患者女性，35岁，主因G₂P₁，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。 以下选项属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径有（）（多选题）

A. 粪-口传染

B. 娩出时接触母亲产道分泌液或血污染

C. 母婴垂直传染

D. 乳汁传染

E. 密切生活接触传染

F. 唾液传染

试题答案：B,C,D,E,F

5、女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。患者采用皮下埋植避孕一年后出现闭经4个月，需进行哪些检查有助于进一步明确诊断（）（多选题）

A. 尿HCG检查

B. 妇科B型超声检查

C. 血孕酮检查

D. 血雌激素检查

E. 宫腔镜检查

F. 腹腔镜检查

试题答案：A,B