2021计划生育专业实践能力真题模拟04-06

1、患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3：00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR140bpm。肛查，宫口开大6cm，S⁺²，直入产房，于3：20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。 产妇分娩后5分钟突然出现：烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压80/40mmHg，脉细弱，首先应考虑下列何种情况，正确的是（）（单选题）

A. 失血性休克

B. 脑血管意外

C. 羊水栓塞

D. 感染与休克

E. 子宫破裂

试题答案：C

2、男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是（）（单选题）

A. 尿瘘

B. 会阴顽固性疼痛

C. 尿道狭窄

D. 尿失禁

E. 反复血尿

F. 尿路感染

试题答案：C

3、29岁女性，7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩，1年前有一次宫外孕手术史，经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。服用复方长效口服避孕药1年后要求停用，为避免月经失调应的处理是（）（单选题）

A. 服最后一次药后，加服炔雌醇0.005mg/日，至下次月经前

B. 服最后一次药后，加服安宫黄体酮4mg，每日2次，至下次月经前

C. 服最后一次药后，加服炔雌醚1mg/日，至下次月经前

D. 服最后一次药后，自月经的第5天开始口服复方短效避孕药，连服21天

E. 停药后观察，出现症状对症治疗

试题答案：D

4、患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。 其下一步治疗包括（）（多选题）

A. 放射治疗

B. 6疗程TP方案化疗

C. 定期随访

D. 口服甲羟孕酮200～400mg/d，共3个月

E. 己酸孕酮500mg，肌内注射，每周一次，共3个月

F. 他莫西芬20～40mg/d，共3个月

G. 免疫治疗

H. 皮质激素治疗

试题答案：A,C

5、男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。根据病例摘要，患者可能的诊断是（）（多选题）

A. 急性附睾炎

B. 急性睾丸炎

C. 睾丸扭转

D. 急性阑尾炎

E. 输精管结石

F. 输尿管结石

G. 嵌顿疝

试题答案：A,B,C