2021计划生育专业实践能力真题模拟04-19

1、女，30岁，拟下一周期放置宫内节育器，平时月经周期为28天，于月经第14天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。放置宫内节育器手术中注意事项正确的是（）（单选题）

A. 上环时无需扩宫，但宫内口较紧时，应逐号扩宫至8号

B. 将宫内节育器送至宫腔即可

C. 哺乳期子宫宫体大而软，所以操作要小心

D. 带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5cm处剪断尾丝

E. 放置时IUD接触阴道壁，不影响放置

试题答案：C

2、患者女，28岁，因G₁P₀孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿 可能的诊断为（）（多选题）

A. 高直后位

B. 头盆不称

C. 继发子宫收缩乏力

D. 持续性枕后位

E. 持续性枕横位

F. 第二产程延长

试题答案：C,E,F

3、男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。根据病例摘要，患者可能的诊断是（）（多选题）

A. 急性附睾炎

B. 急性睾丸炎

C. 睾丸扭转

D. 急性阑尾炎

E. 输精管结石

F. 输尿管结石

G. 嵌顿疝

试题答案：A,B,C

4、患者女性，35岁，主因G₂P₁，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。 如该患者诊断为重型病毒性肝炎，给予口服抗生素的主要目的是（）（多选题）

A. 控制肝炎发展

B. 清除体内病毒

C. 预防产后出血

D. 防止DIC

E. 预防肝性脑病

F. 抑制大肠杆菌，减少游离氨及其他毒素形成

试题答案：E,F

5、患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎"，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G₂P₁，4年前阴道分娩。体检T36℃，P72次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT25U/L，HBsAg（+），抗-HBe（+），B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。引产放置水囊后处理正确的是（）（多选题）

A. 应观察宫缩时间强度及阴道出血情况

B. 有先兆子宫破裂的征象，应立即取出水囊

C. 若24小时后仍无宫缩应再保留水囊24小时

D. 取出水囊后，根据子宫收缩情况可酌情加用缩宫素

E. 加用缩宫素时，应有专人严密观察，以防子宫破裂

F. 首次放置水囊失败后无异常情况立即改用其他方法终止妊娠

试题答案：A,B,D,E