2023呼吸内科真题模拟03-30

1、男，37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～12岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是（）（单选题）

A. 每日吸入氨茶碱+静滴β受体激动剂

B. 每日雾化吸入β受体激动剂+静滴氨茶碱

C. 每日雾化吸入抗胆碱药+口服β₂受体激动剂

D. 每日吸入糖皮质激素+吸入β₂受体激动剂

E. 每日定量吸入糖皮质激素+静滴β₂受体激动剂

试题答案：D

2、发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于（）（单选题）

A. 支原体肺炎

B. 肺炎链球菌肺炎

C. 慢性支气管炎急性发作期

D. 支气管哮喘

E. 支气管扩张症

试题答案：D

3、急性脓胸最常继发于（）（单选题）

A. 肺部感染

B. 胸部开放性损伤

C. 膈下脓肿

D. 脓毒血症

E. 胸外科手术后

试题答案：A

4、血性胸液（）（单选题）

A. 乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色

B. 草黄微浊，细胞数>500×10⁶/L、蛋白30g/L、LDH300U/L

C. LDH>500U/L、LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常

D. 胸液蛋白／血清蛋白<0.5、LDH<200U/L、胸液LDH/血LDH<0.6

E. RBC>5×10⁹/L、细胞数<400×10⁶/L

试题答案：E

5、刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（）（单选题）

A. 支气管哮喘

B. 喘息型慢性支气管炎

C. 支气管肺癌

D. 肺炎支原体肺炎

E. 克雷白杆菌肺炎

试题答案：C