发布时间:2021-05-09 06:24:19
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1、一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于()。(单选题)
A. 肝脏是否增大
B. 胆道系统是否扩张
C. 胆囊是否增大
D. 脾脏是否增大
E. 胆囊内是否出现结石
F. 胆管壁是否增厚
试题答案:B
2、某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。若需要进一步检查,初步首选哪项检查()。(单选题)
A. 超声
B. 磁共振
C. DSA
D. X线
E. CT
试题答案:B
3、患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。超声应重点检查下列哪个脏器()。(多选题)
A. 胆囊
B. 肝内外胆管
C. 肾脏
D. 肝脏
E. 胰腺
F. 膀胱
试题答案:A,B,D,E
4、患者男性,29岁,呼吸困难,气急,乏力,心衰,心界扩大,听诊有瓣膜反流性杂音,临床诊断为扩张型心肌病。扩张型心肌病经有效治疗后,超声上的改变可有()。(多选题)
A. 左室腔缩小
B. 室壁运动幅度恢复正常
C. SAM现象
D. 左室血栓可缩小,甚至消失
E. 二尖瓣前后叶同向
F. 室壁运动节段性减弱
G. 荡击波征
试题答案:A,B,D
5、一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。下述患者中,还能出现胆囊壁增厚的病例有()。(多选题)
A. 急性胆囊炎
B. 低蛋白血症
C. 右心衰竭
D. 肾脏疾病
E. 胆囊癌
F. 胆囊腺肌增生症
试题答案:A,B,C,D,E,F
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