2024内分泌科真题模拟01-15

1、女性，29岁，发作性心悸、头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，测血压26.6/17.3kPa，本次就诊时血压正常，空腹血糖6.8mmol/L，电解质正常，尿蛋白（+）。本例最应考虑的诊断是（）（单选题）

A. 慢性肾炎高血压型

B. 原发性醛固酮增多症

C. 周期性库欣综合征

D. 嗜铬细胞瘤

E. 不稳定型原发性高血压

试题答案：D

2、60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO结合力46容积％，血尿素氮25mg／dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）（单选题）

A. 脑血管意外

B. 糖尿病酮症酸中毒

C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

D. 肝性昏迷

E. 尿毒瘫

试题答案：C

3、甲状腺功能亢进诊断主要依靠（）（单选题）

A. 临床表现

B. 甲状腺扫描

C. 放射性碘摄取试验

D. 基础代谢率测定

E. PBI测定（血清蛋白结合碘）

试题答案：A

4、17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是（）（单选题）

A. 血乳酸浓度

B. 血pH值

C. 二氧化碳结合力

D. 碳酸氢根浓度

E. 阴离子间隙

试题答案：A

5、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）（单选题）

A. 体内常无缺钾

B. 血钠正常或升高

C. 血乳酸下降

D. 胰岛素治疗后血钾下降

E. 以上都不是

试题答案：D