2024心血管内科真题模拟01-17

1、男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音，心电图示：V₃～V₅T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。以下辅助检查对诊断最有帮助的是（）（单选题）

A. 超声心动图

B. 动态心电图

C. 同位素、心肌灌注显像

D. 血沉

E. 心肌酶

试题答案：A

2、男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。该病例最可能的诊断是（）（单选题）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

B. 扩张型心肌病

C. 缺血性心肌病

D. 高血压性心脏病

E. 甲亢性心脏病

试题答案：B

3、合格的痰标本是指（）（单选题）

A. 每低倍视野鳞状上皮细胞<10个，白细胞>25个

B. 每低倍视野鳞状上皮细胞<10个，白细胞>20个

C. 每低倍视野鳞状上皮细胞<15个，白细胞>25个

D. 鳞状上皮细胞：白细胞<1：2

E. 鳞状上皮细胞：白细胞<1：1.5

试题答案：A

4、慢性肺源性心脏病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，以下哪项不恰当（）（单选题）

A. 参考痰细菌培养及药敏试验

B. 在无培养结果前，根据本地区流行病学特点及痰涂片革兰染色选用抗生素

C. 院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

D. 院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

E. 原则上首选广谱抗生素，以尽快控制感染

试题答案：E

5、患者男性，70岁，胸痛伴呕吐.16h入院，心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压90／60mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体：双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是（）（单选题）

A. 继续大量补液

B. 减慢补液速度

C. 给胃复安

D. 急诊搭桥

E. 急诊PCI

试题答案：B