2024疼痛学相关专业知识真题模拟03-22

1、诊断股外侧皮神经病的最重要手段是（）。（单选题）

A. 病史与查体

B. 电诊断

C. MRI

D. 超声检查

试题答案：A

2、男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是（）。（单选题）

A. 颈椎病

B. 颈椎间盘突出症

C. 颈椎后纵韧带骨化症

D. 脊髓空洞症

E. 肌萎缩侧索硬化症

试题答案：A

3、慢性肺心病心衰时，右心扩大的体征是（　　）。（单选题）

A. 双侧胸腔积液

B. 肝大

C. P₂＞A₂

D. 双下肢水肿

E. 剑突下抬举样搏动

试题答案：E

4、脊髓压迫症临床表现中的运动障碍症状（）。（单选题）

A. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征

B. 脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛，可放射到相应皮肤节段，活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩

C. 脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪，受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时，受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪，急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫

D. 脊髓丘脑束受损产生对侧2～3个节段以下的躯体痛温觉减退，髓内病变早期为区内分离性感觉障碍，累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害，损害平面以下各感觉缺失

E. 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

试题答案：C

5、男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能是下列哪项诊断？（）（单选题）

A. 骨纤维肉瘤

B. 骨肉瘤

C. 骨囊肿

D. 骨软骨瘤恶变

E. 骨巨细胞瘤恶变

试题答案：E