2024内分泌科真题模拟03-22

1、男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。确诊后该患者的最佳治疗是（）（单选题）

A. 饮食控制

B. 口服普萘洛尔

C. 口服二氮嗪

D. 口服双胍类药物

E. 手术治疗

试题答案：E

2、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃，P100次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm／h甲状腺摄¹³¹I率的结果最可能是（）（单选题）

A. 4小时67％，24小时76％

B. 4小时2％，24小时4％

C. 4小时25％，24小时40％

D. 4小时62％，24小时58％

E. 4小时5％，24小时20％

试题答案：B

3、女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）（单选题）

A. 同位素扫描

B. 血清降钙素测定

C. 针吸细胞学检查

D. 颈部软组织显像

E. 右侧颈淋巴结活检

试题答案：C

4、女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT₃、FT₄检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）（单选题）

A. 他巴唑加抗过敏药物

B. 改用丙基氧嘧啶

C. 改用β受体阻滞剂

D. 再次手术治疗

E. 用核素¹³¹I治疗

试题答案：B

5、女，29岁，肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查（）（单选题）

A. 血浆皮质醇

B. 尿游离皮质醇

C. 血皮质醇昼夜节律

D. 小剂量地塞米松抑制试验

E. 大剂量地塞米松抑制试验

试题答案：D