2024感染性疾病真题模拟03-28

1、男孩，18个月。4d前发热、流涕、咳嗽，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，精神不振，肺呼吸音粗。其诊断最可能是（）（单选题）

A. 幼儿急疹

B. 风疹

C. 猩红热

D. 麻疹

E. 肠道病毒感染

试题答案：D

2、女孩，2岁。1987年9月因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，神志尚清，精神萎，重病容，面色发灰，口唇轻度紫绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压4／0kPa，脉细速，每分钟160次，心率速，心音较弱，两肺呼吸音粗，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规，白细胞10～20／HP，红细胞1～1／HP，吞噬细胞0～1／HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为（）（单选题）

A. 弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B. 结肠粘膜弥漫性充血水肿

C. 肠粘膜呈节段性、坏死性炎症

D. 肠粘膜呈点状坏死及溶解

E. 肠粘膜组织溶解性坏死形成溃疡

试题答案：B

3、男孩，9岁。患急性淋巴性白血病已1年，予激素和抗肿瘤药物治疗，近2d有发热，皮肤上可见到较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色混，体温高达40℃，神萎。此患儿病情进展，皮疹发展呈播散性、出血性。此时应采取的措施，下列哪项是错误的（）（单选题）

A. 静脉应用干扰素

B. 加强抗生素治疗

C. 激素应尽快减量至生理需要量

D. 即予特异性高效价免疫血清

E. 立即注射水痘疫苗

试题答案：E

4、女孩，8岁。小学生，因发热伴左耳下肿痛2d来诊。体检：体温38．6℃，神志清，咽红，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，请问其隔离期应是（）（单选题）

A. 腮腺肿大前5d至肿大后1周

B. 腮腺肿大前7d至消肿后1周

C. 腮腺肿大开始至退肿后7d

D. 腮腺肿大开始至腮腺完全消肿

E. 腮腺肿大前5d至腮腺消肿为止

试题答案：D

5、10岁男孩。因发热1周于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×10⁹／L，中性粒细胞65％，淋巴细胞30％，异形淋巴细胞8％，ALT70U／L，AST80U／L，2天前肥达试验阴性。该患者最可能的诊断是（）（单选题）

A. 败血症

B. 钩端螺旋体病

C. 伤寒

D. 急性病毒性肝炎

E. 传染性单核细胞增多症

试题答案：C