2024普通外科真题模拟03-29

1、女性，36岁，发现颈前肿物1个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为"冷结节"，术中应如何处理（）（单选题）

A. 单纯肿物切除

B. 甲状腺次全切除

C. 右侧甲状腺大部切除

D. 右侧甲状腺全切除

E. 甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式

试题答案：E

2、女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。甲状腺大部切除后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是（）（单选题）

A. 静脉注射10%葡萄糖酸钙

B. 口服葡萄糖酸钙

C. 维生素D

D. 地西泮（安定）

E. 二氢速固醇

试题答案：E

3、男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa（130/90mmHg），右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）（单选题）

A. 大隐静脉瓣膜功能不全

B. 小隐静脉瓣膜功能不全

C. 大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全

D. 深静脉瓣膜功能不全

E. 深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全

试题答案：C

4、女性，45岁，发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块，手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌，并作了下列的描述，你认为哪项是不正确的（）（单选题）

A. 与乳头状癌一样，滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌

B. 血行转移较乳头状癌更少见

C. 腺体内多中心比乳头状癌更为少见

D. 滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关

E. 在同一瘤块中，同时可发现有部分乳头状癌存在

试题答案：B

5、急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确（）（多选题）

A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早

C. 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义

D. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

试题答案：A,C,D,E