2024其他科室真题模拟04-01

1、患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。此患者两侧瞳孔不等大的原因（）（单选题）

A. 脑疝

B. Argyll-Robertson瞳孔

C. Adie瞳孔

D. Horner征

E. 糖尿病性眼肌麻痹

F. 左侧后交通动脉动脉瘤

试题答案：D

2、急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使（）（单选题）

A. 瞳孔括约肌麻痹

B. 瞳孔开大肌兴奋

C. 副交感神经抑制

D. 交感神经兴奋

E. 交感及副交感神经功能失调

试题答案：A

3、治疗帕金森病最基本最有效的药物是（）（单选题）

A. 苄丝肼

B. 金刚烷胺

C. 溴隐亭

D. 左旋多巴

E. 吡贝地尔

试题答案：D

4、急性虹膜睫状体炎时，局部治疗首先应该点用（）（单选题）

A. 抗生素

B. 抗病毒药

C. 麻痹扩瞳剂

D. 抗生素加抗病毒药

E. 抗真菌药

试题答案：C

5、患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。提示：患者复查头颅CT显示：出血量无明显改变，脑室扩大。血清钾4．00mmol/L、钠138．20mmol／L、氯101．00mmol／L、钙2．01mmol／L。提问：可立即采取哪些处理措施（　）（多选题）

A. 脑室引流术

B. 纠正电解质紊乱

C. 加大脱水药量，积极降低颅内压

D. 应用扩血管药物

E. 肝素抗凝治疗

F. 大骨瓣切除减压术

试题答案：A,C