2024综合笔试真题模拟04-02

1、一孕38周新生儿，母孕时体健，剖宫产娩出，出生后哭声响亮。生后母乳喂养，大小便未见异常，生后10小时出现黄疸，进行性加重，生后3天因黄疸住院。 假如化验结果示血清总胆红素289μmol/L，未结合胆红素263μmol/L，血常规检查示Hb130g/L，RBC2.5×10¹²/L，肝功能正常。此患儿最可能的诊断是（）（单选题）

A. 新生儿败血症

B. 新生儿ABO溶血病

C. 新生儿母乳性黄疸

D. 新生儿生理性黄疸

E. 新生儿肝炎综合征

试题答案：B

2、患儿，女，8个月。因发热、呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢曲松750mg/d，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能原因是（）（单选题）

A. 该致病菌对头孢曲松耐药

B. 并发硬膜下积液

C. 合并败血症

D. 并发脑积水

E. 并发脑脓肿

试题答案：B

3、患儿，女，6岁，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为（）（单选题）

A. 急性肾炎

B. 肺炎支原体肺炎

C. 急性肾炎合并肺炎

D. 支气管肺炎合并心衰

E. 急性肾炎合并循环充血

试题答案：E

4、慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能的诊断为（）（单选题）

A. 右肾肿瘤

B. 右肾盂肾炎

C. 右肾炎

D. 右肾结核

E. 右肾乳头炎

试题答案：D

5、急性胰腺炎首发症状（）（单选题）

A. 转移病灶症状

B. 腹痛

C. 上腹隐痛、不适

D. 黄疸

E. 发热

试题答案：B