2024肿瘤放射治疗学专业实践能力真题模拟04-05

1、以下关于肺癌范围的描述，哪一个为T₃病变（）（单选题）

A. ＜3cm，病变累及隆突

B. 病变6cm，病变侵及下肺静脉

C. Pancoast瘤，侵犯颈椎

D. 全肺不张，胸水中找到癌细胞

E. 外周性肺癌，大小2cm

试题答案：D

2、小细胞未分化肺癌化放疗后脑预防照射的作用（）（单选题）

A. 适合在放化疗治疗后稳定的病人进行

B. 在放化疗治疗后部分缓解的病人进行

C. 在放化疗治疗完全缓解后进行

D. 在放化疗治疗后完全缓解与部分缓解的病人均需进行

E. 在放化疗治疗后完全缓解与部分缓解的病人不需要进行

试题答案：C

3、患者男性，45岁，以“因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。关于治疗，正确的是（）。（多选题）

A. 如颈部转移性淋巴结放疗后不消退，则可行颈淋巴结清扫术

B. 首选放疗

C. 放疗病情未能控制，可行化疗

D. 首选手术治疗

E. 化疗常用的给药方式为全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗

F. 放疗与化疗联合治疗对于晚期鼻咽癌的疗效优于单项治疗

试题答案：A,B,C,E,F

4、患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者于2006年2月至7月，若采用GP方案一线化疗后还可考虑下列哪些化疗药物维持治疗（）（多选题）

A. 长春瑞滨

B. 吉西他滨

C. 紫杉醇

D. 多烯他赛

E. 培养曲塞

试题答案：B,E

5、患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。为明确原发灶，该患者应该首先进行的检查是（）（多选题）

A. 鼻咽镜+病检

B. 胸部CT

C. 胃镜

D. 肠镜

E. 头颈部MRI

F. 放射性核素检查

试题答案：A,B