2024妇科真题模拟04-07

1、患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa（120／80mmHg），脉搏100次／分，心、肺（－），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（－）。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限。凝血酶（－），白细胞15．0×10／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。正确的手术范围是（）（单选题）

A. 全子宫+双附件切除术

B. 右附件切除术

C. 左附件切除术

D. 左附件切除+子宫次全切除术

E. 盆腔肿瘤减灭术

试题答案：D

2、女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是（）（单选题）

A. 子宫颈炎

B. 子宫颈癌

C. 子宫内膜癌

D. 子宫颈尖锐湿疣

E. 子宫内膜炎

试题答案：B

3、8岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是（）（单选题）

A. 阴道内放置药物

B. 涂硝酸银腐蚀

C. LEEP治疗

D. 宫颈锥形切除

E. 宫颈切除

试题答案：C

4、诊断急性宫颈炎的关键是（）（单选题）

A. 明确病原体

B. 宫颈充血、水肿

C. 宫颈糜烂

D. 宫颈触痛

E. 宫颈管有黏液脓性分泌物

试题答案：A

5、慢性盆腔炎的主要病变有（）（多选题）

A. 输卵管炎

B. 输卵管卵巢炎

C. 盆腔结缔组织炎

D. 子宫内膜炎

试题答案：A,B,C