2024病理学专业知识与专业实践能力真题模拟04-08

1、女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×10⁹个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。该疾病的病理形态学改变应是（）（单选题）

A. 大片的干酪样坏死

B. 周围纤维组织包绕

C. 边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞

D. 淋巴细胞浸润

E. 以上均是

试题答案：E

2、依据如下打分，甲级切片应是（）（单选题）

A. =100分

B. ≥95分

C. ≥90分

D. ≥85分

E. ≥80分

试题答案：C

3、亚急性红斑狼疮的下列描述不属于皮肤特点的是（）（单选题）

A. 以皮肤损害为主，少累及内脏

B. 基底细胞液化变性，真皮水肿

C. 真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死

D. 可形成皮下水疱

E. 炎症细胞明显浸润

试题答案：E

4、男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm，X线片显示骨质破坏，镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bcl-2阳性。病理诊断为（）（单选题）

A. 转移癌

B. 淋巴瘤

C. PNET

D. 滑膜肉瘤

E. 腺泡状软组织肉瘤

试题答案：D

5、男性患者，46岁，2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂，后愈合，腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹，且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查，见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润，并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，病灶内可找到螺旋体。该患者的正确诊断是（）（单选题）

A. 钩端螺旋体病

B. 尖锐湿疣

C. 梅毒

D. 伤寒

E. 艾滋病

试题答案：C