2024泌尿系统疾病真题模拟04-09

1、男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 进一步需做哪项检查对诊断有意义（）（单选题）

A. 肾脏B超

B. 中段尿培养

C. 胆固醇和蛋白电泳的测定

D. 抗链球菌溶血素"O"（ASO）和补体的测定

E. 血沉和抗链球菌溶血素"O"（ASO）的测定

试题答案：D

2、急性肾小球肾炎最常见的致病菌是（）（单选题）

A. 肺炎链球菌

B. A组B型溶血性链球菌

C. 柯萨奇病毒B

D. 支原体

E. 立克次体

试题答案：B

3、不符合芬兰型先天肾病综合征表现的是（）（单选题）

A. 为常染色体隐性遗传性疾病

B. 由于编码足细胞NEPRIN蛋白的基因突变，导致裂孔隔膜的滤过屏障功能减弱或丧失，发生大量蛋白尿

C. 病理表现为显著的肾小管扩张，可有系膜细胞增多，并可逐渐出现退行性改变

D. 患儿常表现为早产、大胎盘

E. 为WTl基因突变

试题答案：E

4、女，2岁，因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血Na⁺118mmol／L，K⁺2．9mmol／L，C1^-116mmol／L，Ca²⁺0．8mmol／L。血气分析：pH7．22，HCO12．8mmol／L，SBE-8。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 肾小管酸中毒

B. 尿路感染

C. 间质性肾炎

D. 肾功能不全

E. 心功能不全

试题答案：A

5、男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15～20个／HP，尿蛋白（+），血Cr210μmol／L。最可能的肾病理改变是（）（单选题）

A. 系膜增生性肾小球肾炎

B. IgM肾病

C. 膜增生性肾小球肾炎

D. 局灶节段性肾小球硬化

E. 毛细血管内增生性。肾小球肾炎

试题答案：E